頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng)，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，導(dǎo)致一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤(pán)退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。常見(jiàn)癥狀有眩暈、頭痛、視覺(jué)障礙、突然摔倒、上肢麻木或單肢麻木等。
    頭暈是椎動(dòng)脈型頸椎病病人的常見(jiàn)癥狀。病人因?yàn)轭i部的伸展或旋轉(zhuǎn)而改變體位誘發(fā)眩暈癥狀。前庭神經(jīng)核缺血性病變引起的眩暈，一般持續(xù)時(shí)間較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘即消失，發(fā)病時(shí)病人可有輕度失神及運(yùn)動(dòng)失調(diào)，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)或斜向一方；迷路缺血性病變引起的眩暈不伴意識(shí)障礙。前庭神經(jīng)病變引起的眩暈屬中樞性眩暈癥；迷路缺血性病變屬周?chē)匝灠Y。部分病人有惡心感，急性發(fā)病時(shí)病人不能抬頭，少數(shù)病人有復(fù)視、眼顫、耳鳴及耳聾等癥狀。發(fā)病時(shí)病人頸部活動(dòng)受限，作頸部旋轉(zhuǎn)或活動(dòng)可引起眩暈、惡心或心慌等癥狀；部分病人在患側(cè)鎖骨上聽(tīng)診檢查能聽(tīng)到椎動(dòng)脈因?yàn)榕で?、血流受阻引起的雜音。后頸部拇指觸診能摸及患椎向一側(cè)呈旋轉(zhuǎn)移位，同時(shí)棘突及移位的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)部有明顯壓痛。
    發(fā)病原因與勞損、頭頸部外傷、不良姿勢(shì)、慢性感染、風(fēng)寒濕因素、頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良等有關(guān)。頸椎病的的嚴(yán)重后果為中風(fēng)、頑固失眠、神經(jīng)衰弱、反復(fù)發(fā)作的頭暈、嚴(yán)重的記憶力下降、頸部僵硬不能轉(zhuǎn)動(dòng)、植物神經(jīng)功能紊亂、上肢疼痛無(wú)力、高位截癱、耳聾。
    頸椎病治療的根本原則是促使頸椎恢復(fù)原有正常、穩(wěn)定的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)，其中最主要的是恢復(fù)頸椎正常的生理曲度（前屈），絕大多數(shù)頸椎病患者通過(guò)姿勢(shì)調(diào)整、特別是睡姿調(diào)整，適當(dāng)休息以及正確的頸肩背部肌肉鍛煉就能恢復(fù)。藥物具有止痛、消炎等作用，針灸、推拿、物理治療等能緩解頸部肌肉痙攣、促進(jìn)血液淋巴循環(huán)，均有一定療效，但這些方法在促進(jìn)頸椎恢復(fù)正常生物力學(xué)結(jié)構(gòu)方面沒(méi)有作用，故不能作為長(zhǎng)期方法，比治療更重要的是日常保健，如姿勢(shì)調(diào)節(jié)等。極少數(shù)病人需要手術(shù)治療。適當(dāng)?shù)臓恳兄诨謴?fù)頸椎正常的生物力學(xué)平衡結(jié)構(gòu)。目前最好的治療法是微創(chuàng)手術(shù)治療（如臭氧、射頻、等離子）。

個(gè)人簡(jiǎn)介
龍安國(guó)，常德市第三人民醫(yī)院疼痛康復(fù)科副主任醫(yī)師，科主任，學(xué)科帶頭人，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，中華疼痛學(xué)會(huì)會(huì)員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)員，中國(guó)中醫(yī)針刀醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，湖南省中西醫(yī)結(jié)合疼痛學(xué)會(huì)副主任委員，曾在北戴河康復(fù)醫(yī)院、中國(guó)康復(fù)研究中心、中國(guó)中醫(yī)研究院針刀培訓(xùn)班、中法疼痛醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地等進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)疼痛微創(chuàng)介入療法與康復(fù)理療綜合治療頸腰椎間盤(pán)突出癥、神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕病、三癱病人、各種癌痛、各種慢性疼痛等。發(fā)表相關(guān)疼痛、康復(fù)治療學(xué)術(shù)論文多篇。
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