消化性潰瘍是一種常見(jiàn)的慢性胃腸道疾病,通常指發(fā)生在胃或十二指腸球部的潰瘍,簡(jiǎn)稱(chēng)潰瘍病。據(jù)報(bào)道,在人群中大約有10%的人患有潰瘍病,可以發(fā)生在不同年齡時(shí)期,發(fā)病與季節(jié)有一定關(guān)系,在秋冬和冬春之交及氣候寒冷季節(jié),潰瘍的發(fā)病率遠(yuǎn)比夏季為高,也容易發(fā)生并發(fā)癥。節(jié)律性和周期性上腹部疼痛是潰瘍主要臨床表現(xiàn),另外可有上腹飽脹、噯氣、反酸、胃灼熱、惡心、嘔吐、食欲減退等消化不良的癥狀。
消化性潰瘍病人生活習(xí)慣方面應(yīng)注意:
(1)適當(dāng)休息:包括體力和身心兩方面,特別是精神上的放松。
(2)飲食:避免粗糙過(guò)硬食物,定時(shí)定量,不宜過(guò)飽,少食或不食過(guò)冷過(guò)熱、辛辣煎炸煙熏食物。
(3)戒煙:吸煙可增加消化性潰瘍的患病率、復(fù)發(fā)率及死亡率。其具體機(jī)制可能跟以下幾方面有關(guān):①促進(jìn)胃酸及胃蛋白酶分泌;②減少胰液和十二指腸液分泌,中和胃酸能力下降;③影響幽門(mén)括約肌,使膽汁反流入胃;④減少黏膜前列腺素的合成;⑤胃黏膜微循環(huán)發(fā)生障礙,血流減少;⑥胃排空延遲;⑦煙草的尼古丁,苯胺化合物等有致潰瘍的作用。
(4)飲酒:戒啤酒及烈性白酒,啤酒可刺激胃酸的大量分泌,而烈性白酒可直接破壞胃黏膜粘液屏障。
(5)茶、咖啡、可樂(lè)等,這些飲料因其可刺激胃酸分泌,故應(yīng)減少或不用。
(6)藥物:主要是非甾體類(lèi)消炎藥和皮質(zhì)激素,它可影響潰瘍病的愈合,且易引起潰瘍復(fù)發(fā),機(jī)制是①直接損傷胃黏膜;②抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護(hù)作用。
總之,消化性潰瘍應(yīng)注意休息、飲食、戒除不良習(xí)慣,加上合理的治療,大部分消化性潰瘍通過(guò)內(nèi)科保守治療可以治愈。
個(gè)人簡(jiǎn)介
肖國(guó)球,常德市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師,副院長(zhǎng),常德市內(nèi)科協(xié)會(huì)副主任委員,從事臨床醫(yī)療近20年,以消化內(nèi)科為主,發(fā)表論文多篇,如:《垂體后葉素聯(lián)合硝酸甘油治療食管靜脈曲張破裂出血62例臨床分析》、《腹水誤診7例分析》、《肝硬化腹水并發(fā)自發(fā)性腹膜炎31例分析》等。
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