目前,危害人類健康最大的敵人是心腦血管疾病,其發(fā)病率及死亡率高居榜首,占總死亡率的34%左右。心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展與遺傳、環(huán)境、飲食習(xí)慣及生活方式中的多種危險因素密切相關(guān),其中高血壓是最重要的危險因素。當(dāng)前,高血壓面臨著“三高三低”的狀況:三高:患病率高、致殘率高、死亡率高;三低:知曉率低、治療率低、控制率低。然而,高血壓卻是一種可防、可治、可控的疾病,早期發(fā)現(xiàn)、全理用藥、持久保健,可以防止或延緩心、腦、腎等靶器官損害,減少心腦血管事件。
心臟像一個“泵”,不斷地有節(jié)律地把血液推送到全身的動脈系統(tǒng);血管是一個密閉的“管道”系統(tǒng),血液在動脈中流動時,對血管壁產(chǎn)生的壓力叫血壓。人們常說的“高壓”為收縮壓,是心臟收縮期的血壓;“低壓”為舒張壓,是心臟舒張期的血壓。
成人的收縮壓≥140mmHg或(和)舒張壓≥90mmHg為高血壓。收縮壓130—139mmHg或(和)舒張壓85—89mmHg為正常高值。收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg為理想血壓。單純收縮期高血壓為收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg。收縮壓增高比舒張壓增高危害性更大。脈壓是收縮壓減去舒張壓的差值,正常值30—40mmHg。脈壓差大表示血管彈性差,越大危險性越高。
高血壓可分為原發(fā)性高血壓(高血壓?。┖屠^發(fā)性高血壓(癥狀性高血壓)兩大類。臨床上以原發(fā)性高血壓多見,約占95%;繼發(fā)性高血壓約占5%,常見的病因有:腎實質(zhì)病變,如急、慢性腎炎;糖尿病腎??;腎動脈狹窄;嗜鉻細(xì)胞瘤;原發(fā)性醛固酮增多癥;庫欣綜合癥;主動脈狹窄;慢性腎盂腎炎等。
高血壓是最常見的“隱性殺手”,成人高血壓患病率為11.88%,高血壓對心、腦、腎三大重要臟器的危害可能概括為“大心”(左心室肥厚和心臟擴大),“小腎”(腎萎縮)和“腦卒中”(腦出血和腦血栓),還可加速其他部位動脈粥樣硬化的進(jìn)程。
高血壓趨向年輕化,預(yù)防高血壓應(yīng)從娃娃抓起。良好心態(tài)是預(yù)防高血壓的前提基礎(chǔ);減肥、戒煙、限酒是預(yù)防高血壓病的重要舉措;科學(xué)膳食是預(yù)防高血壓病的重要方法,即:三多三少(多菜、多果、多魚,少鹽、少油、少糖)、四句話(有粗有細(xì)、不甜不咸、三四五餐、七八分飽);運動保健是預(yù)防高血壓病的重要環(huán)節(jié),生命在于運動,運動在于適量,堅持有氧運動,如散步,慢跑,做體操,打藍(lán)球、羽毛球、太極拳、騎自行車、游泳等。
一旦患上高血壓病,必須在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,長期降壓治療好處多,盡量使用長效降壓藥,同步治療高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血癥等代謝紊亂綜合征。
健康心態(tài),開朗樂觀;
適當(dāng)運動,堅持鍛煉;
勞逸結(jié)合,充分睡眠;
限酒戒煙,節(jié)食限鹽;
熱水泡腳,冷水洗臉;
堅持服藥,定期體檢;
注意保暖,寒增暑減;
條條做到,血壓安然。
醫(yī)師簡介
馮建華,男,大學(xué)畢業(yè),內(nèi)科教授,主任醫(yī)師,著名的心腎內(nèi)科專家。歷任省心血管病學(xué)會委員、省腎臟病學(xué)會委員、市內(nèi)科學(xué)會副主任委員、湖南醫(yī)科大學(xué)兼職教授。長期從事臨床醫(yī)療工作,診治了數(shù)萬例病人;成功地?fù)尵攘诵奶V?/SPAN>38分鐘、呼吸停止20分鐘的急性心肌梗塞患者;率先在我省開展腹膜透析治療尿毒癥,采用腹膜透析和血液透析的方法救治了上千例急、慢性腎功能衰竭病人。出版《實用癥狀診療手冊》等醫(yī)學(xué)專著10部,發(fā)表醫(yī)學(xué)論文和譯文110余篇,獲省、市科技成果獎15項。多次評為優(yōu)秀科技工作者、拔尖人才,數(shù)次立功受獎,享受國務(wù)院特殊津貼。