人體的膽道系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生了結(jié)石性疾病稱為膽石癥，俗稱“膽結(jié)石”。普查發(fā)現(xiàn)我國(guó)自然人群中膽石癥的發(fā)生率達(dá)10%，并有逐年上升的趨勢(shì)，屬臨床外科治療的一種常見(jiàn)病。

膽石可在膽道系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)部位發(fā)生，分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石三類。膽石癥對(duì)人體的影響主要取決與膽石在膽道內(nèi)的位置，是否引起膽道梗阻或發(fā)生感染。膽囊結(jié)石的大多數(shù)遲早引發(fā)急性或慢性膽囊炎。長(zhǎng)期的炎性刺激可能誘發(fā)膽囊癌，其發(fā)生率約1-2%。 膽管結(jié)石無(wú)論位于肝內(nèi)或肝外，大多引起膽管的梗阻和感染，發(fā)生急性或慢性膽管炎。膽汁排出受阻時(shí)可產(chǎn)生梗阻性黃疸，長(zhǎng)期不退可導(dǎo)致膽汁淤積性肝硬化。膽石還常導(dǎo)致膽源性胰腺炎。

高性能的B型超聲儀、CT和磁共振成像(MRI)等先進(jìn)設(shè)備的普遍應(yīng)用，使膽石癥的診斷更為快速和準(zhǔn)確。患有膽石癥的病人會(huì)面臨如何選擇和接受何種治療的問(wèn)題。理想的治療效果應(yīng)是除凈結(jié)石，治愈膽道梗阻或感染，防止復(fù)發(fā)。

對(duì)無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石病人，可采用觀察治療。對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石病人施行膽囊切除術(shù)是外科經(jīng)典的治療手段。新開(kāi)展的腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)，具有不剖腹、創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快和較安全的多種優(yōu)點(diǎn)，已成為目前膽囊結(jié)石治療的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。對(duì)于那些有強(qiáng)烈的手術(shù)禁忌征，或?qū)κ中g(shù)顧慮很大的病人，可考慮接受非手術(shù)治療，包括藥物溶石和體外震波碎石治療。其缺點(diǎn)是對(duì)病例選擇要求較高，療程長(zhǎng)，費(fèi)用貴，結(jié)石再發(fā)率高，并有一定的毒副作用。

膽管結(jié)石主要采用手術(shù)治療。主要有膽管切開(kāi)探查，取石和膽道引流手術(shù)。部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人可能需要接受肝葉切除或膽腸吻合等復(fù)雜的大手術(shù)。手術(shù)后的殘余結(jié)石可以經(jīng)內(nèi)窺鏡取出或灌注溶石藥治療。