近年來(lái)，骨質(zhì)疏松已成為引起全世界關(guān)注的公共健康問(wèn)題，隨著人類(lèi)平均壽命的延長(zhǎng)，社會(huì)的老齡化，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率將日益增高。在我國(guó)北京、天津、上海和我省部分地區(qū)中普查的結(jié)果表明骨質(zhì)疏松癥在大于50歲以上人口中的發(fā)病率為4o%左右，尤以絕經(jīng)后婦女更為嚴(yán)重。
    骨質(zhì)疏松癥所致的病理性骨折，至今依然是骨科臨床醫(yī)療和實(shí)驗(yàn)研究工作中的難題，具體表現(xiàn)在發(fā)病率高、危害性大、了解尚少、重視不夠、預(yù)防不力、療效欠佳等方面。研究骨質(zhì)疏松癥是提高人類(lèi)尤其是老年人特別是中老年婦女生活質(zhì)量的重要課題。骨質(zhì)疏松容易合并病理性骨折，好發(fā)于脊柱、髖部和前臂遠(yuǎn)端，常見(jiàn)順序?yàn)樾匮祲嚎s性骨折(45%)；股骨頸及轉(zhuǎn)子骨折（42%）；橈骨遠(yuǎn)端骨折（10%）。 如此高的病理性骨折發(fā)生率表明骨質(zhì)疏松與骨折發(fā)生的關(guān)系非常密切。
    骨質(zhì)疏松一旦并發(fā)病理性骨折，不僅治療困難，效果差，而且往往導(dǎo)致肢體功能喪失，甚至死亡。另外個(gè)人家庭和社會(huì)為此均須承擔(dān)巨大的人力、物力、財(cái)力以及沉重的心理和精神負(fù)擔(dān)。
    骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)理和發(fā)展演變過(guò)程非常緩慢和復(fù)雜，發(fā)病原因 有骨組織本身的原因，也有骨外的其他因素。前者主要包括骨量減少、骨質(zhì)降低、骨組織結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂、強(qiáng)度不足，特別是骨的代謝活動(dòng)異常等。發(fā)病機(jī)理非常復(fù)雜，有些問(wèn)題至今尚難闡明。目前通常公認(rèn)的是由激素、遺傳、營(yíng)養(yǎng)、廢用、年齡、免疫以及退行性變等各方面多種因素交互作用和影響的復(fù)雜過(guò)程結(jié)果。其基本病理生理改變?yōu)楣橇繙p少、骨質(zhì)降低，兩者合稱骨的質(zhì)量，骨的質(zhì)量情況是檢測(cè)骨質(zhì)疏松的較全面合理的依據(jù)。骨質(zhì)疏松癥是一種進(jìn)行性而又難以逆轉(zhuǎn)的病理生理過(guò)程。一旦發(fā)病后卻很難再完全恢復(fù)其正常的組織結(jié)構(gòu)和質(zhì)量。目前雖然尚無(wú)非常理想和十分有效的治療方法，但是如能積極進(jìn)行預(yù)防和早期檢查發(fā)現(xiàn)，并采取必要的積極措施如康復(fù)保健醫(yī)療、主動(dòng)鍛煉以及合理應(yīng)用有效的藥物等則不僅能控制其發(fā)展，同時(shí)也能獲得較好的治療效果。在此就骨質(zhì)疏松和其所致病理性骨折的防治問(wèn)題提出如下建議:1、合理活動(dòng)，適當(dāng)鍛煉；2、調(diào)控飲食，注重補(bǔ)鈣；3、禁煙節(jié)酒4、適當(dāng)補(bǔ)充維生素。
    對(duì)骨質(zhì)疏松癥及并發(fā)病理性骨折的手術(shù)治療問(wèn)題應(yīng)十分慎重。首先應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征和適應(yīng)癥。對(duì)病變部位與手術(shù)操作的關(guān)系，以及可能產(chǎn)生的問(wèn)題和后果均應(yīng)充分考慮，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待。

個(gè)人簡(jiǎn)介
帥志軍,常德市第三人民醫(yī)院骨科主任，畢業(yè)于南華大學(xué)，本科學(xué)歷?，F(xiàn)為省手外科學(xué)會(huì)會(huì)員，先后在湖南省湘雅附二醫(yī)院骨科、脊柱外科進(jìn)修深造，擅長(zhǎng)手外科的創(chuàng)傷與修復(fù)治療、脊柱創(chuàng)傷的外科治療。
咨詢電話  13875069199  7199718