體內(nèi)某個器官或組織離開其正常體制部位，通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔陷進入另一部位，即稱為疝。也就是大家習(xí)慣稱之為“疝氣”。

疝最多發(fā)生于腹部，腹部疝又以腹外疝為多見，腹外疝又以腹股溝為多見。腹股溝疝有斜疝和直疝之分，以前者多見，約為15：1；右側(cè)比左側(cè)多見。

腹股溝疝癥狀就是在腹股溝這反復(fù)出現(xiàn)腫塊，墜入或墜入陰書（男）或凸起于大陰唇。一般平臥后腫塊可消失，站立時就出現(xiàn)，有的用手按壓，腫塊亦可消失。腫塊突出來后腹股溝有輕微脹痛。疝的內(nèi)容物有小腸（常見）、大網(wǎng)膜、大腸、膀胱、卵巢、輸卵管、子宮、闌尾等等。因此，我們平常說的“小腸下垂”，就不一定是小腸了。

1歲以內(nèi)的小兒疝氣，部分可通過疝帶壓迫治愈，1歲到1歲半以后所有疝氣均須手術(shù)才能治愈。小兒疝手術(shù)較簡單，結(jié)扎疝即可，只需10-30分鐘就可完成手術(shù)。成人疝則需加做腹股溝的修補術(shù)，修補的方法有多種，但以“無張力修補術(shù)”為佳，具有復(fù)發(fā)率低，術(shù)后腹股溝處疼痛輕及疼時間短等優(yōu)點。如有咳嗽、便秘、前列腺肥大小便不暢等情況，可增加術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險，故應(yīng)同時治療增加腹壓的疾病。

如出現(xiàn)下例情況需急診手術(shù)：

1、小兒疝突出后哭鬧不止，甚至嘔吐，平臥后腫塊不消失。

2、成人疝突出后劇痛，腫塊不消失，伴有嘔吐，肛門不排氣等。

以上二種情況系下墜的疝內(nèi)容物相對過多，補卡在疝環(huán)處，出現(xiàn)嵌頓，繼而出現(xiàn)血運障礙，謂之“絞窄”，可使腸管壞死，故應(yīng)及時就醫(yī)，盡早手術(shù)，以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
  

個人簡介

王建民，常德市第三人民醫(yī)院外二科副主任，本科學(xué)歷，從事臨床工作20余年，曾在湘雅附二醫(yī)院進修普外科，在廣州南方醫(yī)院進修泌尿外科，在腹外疝的診治方面有較深造詣，擅長微創(chuàng)手術(shù)。在小兒疝高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)等手術(shù)方面經(jīng)驗豐富，發(fā)表國家及省級論文多篇。

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