直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于胃和食道癌，目前在癌癥排行榜中居第二位，男女之比為2-3:1。直腸癌是一種生活方式病，飲食和生活方式是癌癥的禍根。由于成因和癥狀的相似，直腸癌通常和結(jié)腸癌被一同提及。其病因到當(dāng)前為止仍然不十分明了，不過多數(shù)認(rèn)為與食物或遺傳有關(guān)。研究表明酸性食品的攝入是癌癥的元兇，肉類、蛋白質(zhì)、脂肪的攝取量增多，大腸直腸癌有明顯增加的趨勢,三十幾歲就患直腸癌的病人也不少。故識別直腸癌早期信號及預(yù)防顯得尤為重要。
大便變細(xì)是直腸癌的早期信號。大便變細(xì)的原因，排除飲食結(jié)構(gòu)或生活環(huán)境的突然改變外，痔瘡、直腸癌和直腸息肉都可能導(dǎo)致大便變細(xì)。直腸癌導(dǎo)致大便變細(xì)好發(fā)于40歲以上的人群。早期常無明顯癥狀。直腸癌患者的大便常伴有血液、粘液，而且大便習(xí)慣改變，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。大便的次數(shù)增多，大便變細(xì)，肛門常有刺激癥狀，常想大便，就是平時所說的里急后重現(xiàn)象。直腸癌患者還會出現(xiàn)全身癥狀的改變，如短期內(nèi)明顯消瘦、貧血等。臨床上，常有把早期直腸癌誤當(dāng)作痔瘡，從而失去了最佳治療機(jī)會的。因此，一旦出現(xiàn)不明原因的大便變細(xì)，且持續(xù)不能恢復(fù)正常，又沒有正常的解釋時，要及時去醫(yī)院做檢查。
由于直腸癌早期癥狀不典型，甚至無癥狀，經(jīng)常會被誤診，誤診率高達(dá)30%。醫(yī)生們經(jīng)過大量的臨床觀察，總結(jié)出10個癥狀，可視為直腸癌的危險信號：①大便中有膿血、粘液。②大便習(xí)慣改變，次數(shù)增多或腹瀉，里急后重。③大便帶血或出現(xiàn)黑色糞便。④大便形狀發(fā)生改變，變稀、變扁或帶槽溝。⑤腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。⑥突發(fā)的體重減輕。⑦原因不明的貧血。⑧腹脹、腹痛、消化不良、食欲減退。⑨肛門部或腹部有腫塊。⑩發(fā)現(xiàn)有多發(fā)性息肉或乳頭狀腺瘤。如遇以上情況，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免誤診、漏診而耽誤治療。
由于直腸癌的病因還不完全明確，所以至今還沒有特殊的預(yù)防辦法。下面列舉的預(yù)防措施，主要是為了減少癌變機(jī)會和早期發(fā)現(xiàn)病人、早期治療。
?、欧e極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎及慢性腸道炎癥的刺激；對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉，一旦診斷明確，應(yīng)早期手術(shù)切除，以減少癌變機(jī)會。
?、骑嬍骋硕鄻踊B(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不偏食，不挑食，不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食，經(jīng)常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜，可能對預(yù)防癌癥有重要作用。
?、欠乐贡忝?，保持大便通暢。
⑷高度重視定期的防癌普查工作，隨時注意自我檢查，提高警惕性，發(fā)現(xiàn)“警戒信號”后，及時進(jìn)行診治，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，以提高直腸癌的生存率。
⑸適當(dāng)曬太陽有助于預(yù)防直腸癌。美國的一項研究提示我們：陽光與直腸癌的發(fā)病率關(guān)系密切。美國南部日照時間長，直腸癌的病發(fā)率也低。這說明：維生素D對直腸癌的預(yù)防有一定積極作用。而整日在寫字樓內(nèi)不見陽光、出門又乘汽車的白領(lǐng)，體內(nèi)維生素D的含量肯定有限。既然缺乏由陽光合成的維生素D，那么從飲食中攝取足量的維生素D是否有效呢？專家普遍認(rèn)為：無論飲食中怎樣攝取維生素D，都必須有陽光中維生素D的參與才能發(fā)揮其應(yīng)有的生化作用。很多臥床的老人為防止骨質(zhì)疏松，口服維生素D，但研究結(jié)果表明：沒有紫外線的參與、沒有運(yùn)動的刺激，維生素D并不吸收。
個人簡歷
李學(xué)元，研究生學(xué)歷，常德市第三人民醫(yī)院外科主治醫(yī)師，曾多次到湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、中山大學(xué)附一進(jìn)修普外科，擅長普外科微創(chuàng)手術(shù)，尤其在胃腸微創(chuàng)有較深的造詣，特別在直腸癌保肛方面有其獨(dú)特的見解，發(fā)表論文數(shù)篇。 咨詢電話 18797777190 0736-7199721
