骨科 付琦文
看喚醒護(hù)理這本書，是因?yàn)獒t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的推薦，一開始是抱著隨便看看的態(tài)度，后來(lái)逐漸被它里面的一些小故事所吸引，不知不覺竟將它全部看完。
喚醒護(hù)理是著名的醫(yī)院管理專家、骨科專家張中南張教授所著，這本書中絕大部分案例都是張教授親身經(jīng)歷過(guò)的事情，其中一個(gè)小故事，尤其讓我印象深刻。
一個(gè)70多歲的老人，骨科手術(shù)后的第五天，在給老人行生活護(hù)理時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)老人胸前有兩個(gè)紅點(diǎn)，剛擦拭完皮膚穿上衣服，突然發(fā)現(xiàn)紅點(diǎn)增加到了幾十個(gè)！這時(shí)老人還有說(shuō)有笑的，沒有任何異常。護(hù)士立刻拉響了警鐘，讓老人平躺，連接吸氧通道，迅速建立靜脈通路，同時(shí)讓另一名護(hù)士去呼叫醫(yī)生。。。。。。說(shuō)來(lái)實(shí)在慚愧，故事到了這里我竟然都不知道患者發(fā)生了什么，只能緊盯著故事繼續(xù)往下看：不一會(huì)兒功夫，等到骨科醫(yī)生來(lái)檢查病情時(shí)，老人竟然都已經(jīng)神智模糊了，身上幾十個(gè)紅點(diǎn)變成了全身通紅，于是骨科醫(yī)生馬上請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生急會(huì)診，僅僅數(shù)分鐘，待內(nèi)科醫(yī)生匆匆趕來(lái)的時(shí)候，老人已徹底喪失神智，全身變黑，呼吸和心跳都停止了，內(nèi)科醫(yī)生診斷為“急性過(guò)敏性紫癜性休克”并立即下達(dá)醫(yī)囑：地塞米松50g靜推，注射后不到2分鐘，老人的神智便逐漸恢復(fù)，血壓、脈搏逐漸正常，而老人清醒過(guò)來(lái)的第一句便是“我剛剛好像死過(guò)去了一次........”
看到這里我才恍然大悟，心中真的很佩服這位護(hù)士，在發(fā)現(xiàn)老人身上的異常時(shí)，便能準(zhǔn)確的判斷病情，及時(shí)的做好緊急處理，如吸氧、建立靜脈通路等，仔細(xì)想想，護(hù)士是在老人神智清醒，皮膚情況未改變的情況下進(jìn)行靜脈穿刺，如果是等到老人皮膚變紫是在穿刺，靜脈萎陷，針根本扎不進(jìn)去。從護(hù)士發(fā)現(xiàn)老人胸前的幾個(gè)紅點(diǎn)到病人蘇醒，間隔的時(shí)間只有短短的13分鐘，這時(shí)如果護(hù)士當(dāng)時(shí)沒有建立靜脈通路，哪怕只耽誤幾秒鐘，那這個(gè)老人可能就不是“好像死過(guò)去一次”了。
我想這個(gè)故事就是在告訴我們，老人的生命得以挽救，源于專業(yè)的護(hù)士的職業(yè)敏感與扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，這也是護(hù)士與保姆同樣是為患者進(jìn)行生活護(hù)理，但她們的價(jià)值不同之處！在患者的生命體重還基本正常時(shí)，就及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化，做出正確的處理。我在想，如果剛剛那個(gè)故事中的護(hù)士是我，我會(huì)怎么做？“我不知道”也許我會(huì)去告訴醫(yī)生，也許我可能都不會(huì)去在意這件事，應(yīng)為我根本就不知道患者什么出現(xiàn)那幾個(gè)小紅點(diǎn)就是“急性過(guò)敏性紫癜性休克”的前兆癥狀，很慚愧，作為一個(gè)專業(yè)的護(hù)士，我卻無(wú)法做到像故事中那位護(hù)士一樣的真正成為醫(yī)生的哨兵，病人的守護(hù)神！也許是我的臨床經(jīng)驗(yàn)太少專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí)，又或是在平時(shí)的護(hù)理工作中根本沒有將病人方位的照護(hù)理解透徹，僅僅只是機(jī)械地完成當(dāng)天的醫(yī)囑而已。
張教授在“喚醒護(hù)理”有寫過(guò)這樣一句話：護(hù)士是醫(yī)生的哨兵，當(dāng)醫(yī)生休息備戰(zhàn)時(shí)，護(hù)士就負(fù)責(zé)站崗放哨，她們就像戰(zhàn)斗中的偵查兵，不是主力作戰(zhàn)部隊(duì)，卻可以發(fā)現(xiàn)敵情，防范于未來(lái)。這句話說(shuō)的真的很好，我想除了完成每日當(dāng)班工作，更重要的就是在護(hù)理工作過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，報(bào)告醫(yī)生，讓患者能夠及時(shí)得到醫(yī)生救助，同時(shí)了解患者心理及生活需求，盡可能的幫助解決患者的困難，這樣才能成為一名真正合格的護(hù)士。
“喚醒護(hù)理”就像一個(gè)燈塔，照亮我護(hù)理工作前進(jìn)的方向，我想以后我會(huì)常常翻閱，多多體會(huì)感悟，并像書中護(hù)士前輩學(xué)習(xí)，成為一名能讓醫(yī)生放心，病人信賴的好護(hù)士。
