為進(jìn)一步提高我院病案首頁填寫質(zhì)量，保障數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，為我院DRGs（診斷相關(guān)分組）工作打好基礎(chǔ)，10月16日下午，我院病案質(zhì)控科組織進(jìn)行了“病案首頁規(guī)范化”培訓(xùn)，培訓(xùn)會由副院長朱家萬主持，在家院領(lǐng)導(dǎo)，部分職能科室負(fù)責(zé)人，全院各臨床科主任與醫(yī)生參與了此次培訓(xùn)。

     會上，我院病案質(zhì)控科科長謝蘭就如何正確填寫病案首頁進(jìn)行了詳細(xì)的授課與指導(dǎo)，從病案首頁正確填寫的重要性、存在的問題、今后的規(guī)范與要求，以及如何提高首頁質(zhì)量等各個方面進(jìn)行了講解。培訓(xùn)結(jié)束后，針對大家提出的各項(xiàng)問題，均進(jìn)行了耐心解答。

     醫(yī)院院長王強(qiáng)在會上肯定了我院病案質(zhì)控管理工作的重要性，并現(xiàn)場對首頁的診斷與手術(shù)操作名稱提出了專業(yè)建議。副院長顧艷英在培訓(xùn)會上提出，醫(yī)生工作應(yīng)與時俱進(jìn)，講規(guī)范講方法，今后各級醫(yī)生應(yīng)在質(zhì)控科進(jìn)行輪崗，持續(xù)提升病歷書寫水平。臨床科主任陳煉在溝通環(huán)節(jié)中提出，首頁的不規(guī)范填寫會導(dǎo)致各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)出現(xiàn)錯誤，不利于科室今后的科研與?？粕蠄?bào)工作，科室應(yīng)加強(qiáng)主動學(xué)習(xí)與改進(jìn)意識。副院長朱家萬指出，今后將不斷改進(jìn)質(zhì)控管理要求，狠抓病案質(zhì)量安全，各科應(yīng)加強(qiáng)認(rèn)識，對于首頁填報(bào)的新規(guī)范、新要求，應(yīng)真正做到開展并實(shí)施。

      通過此次培訓(xùn)，我院各級工作人員均進(jìn)一步了解了病案首頁填寫方面的具體要求和規(guī)范，認(rèn)識到了病案質(zhì)量在醫(yī)院工作中的重要性，對我院DRGs的前期準(zhǔn)備工作，醫(yī)療人員病案首頁規(guī)范書寫和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作起到了積極作用。

通訊員：鄧金榮