一、適用對象
　　第一診斷為兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ICD-10：C91.0）的標(biāo)危、中危組患者。

　　二、診斷依據(jù)
　　根據(jù)《臨床診療指南－小兒內(nèi)科分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社），《諸福棠實用兒科學(xué)（第七版）》（人民衛(wèi)生出版社），《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)（第三版）》（張之南、沈悌主編著，科學(xué)出版社）。
　　（一）體檢：可有發(fā)熱、皮膚粘膜蒼白、皮膚出血點及瘀斑、淋巴結(jié)及肝脾腫大、胸骨壓痛等。
　　（二）血細(xì)胞計數(shù)及分類。
　　（三）骨髓檢查：形態(tài)學(xué)（包括組化檢查）。
　　（四）免疫分型。
　　（五）細(xì)胞遺傳學(xué)：核型分析，FISH（必要時）。
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　　三、危險度分組標(biāo)準(zhǔn)
　　（一）標(biāo)危組：必須同時滿足以下所有條件：
　　1.年齡≥1歲且＜10歲；
　　2.WBC＜50×109/L；
　　3.潑尼松反應(yīng)良好（第8天外周血白血病細(xì)胞＜1×109/L）；
　　4.非T-ALL；
　　5.非成熟B-ALL；
　　6.無t（9；22）或BCR/ABL融合基因；無t（4；11）或MLL/AF4融合基因；無t（1；19）或E2A/PBX1融合基因；
　　7.治療第15天骨髓呈M1（原幼淋細(xì)胞＜5%）或M2（原幼淋細(xì)胞5%-25%），第33天骨髓完全緩解。
　　（二）中危組：必須同時滿足以下4個條件：
　　1.無t（9；22）或BCR/ABL融合基因；
　　2.潑尼松反應(yīng)良好（第8天外周血白血病細(xì)胞＜1×109/L）；
　　3.標(biāo)危誘導(dǎo)緩解治療第15天骨髓呈M3（原幼淋細(xì)胞＞25%）或中危誘導(dǎo)緩解治療第15天骨髓呈M1/M2；
　　4.如有條件進(jìn)行微小殘留?。?/FONT>MRD）檢測，則第33天MRD＜10－2。
　　同時至少符合以下條件之一：
　　5.WBC≥50×109/L；
　　6.年齡≥10歲；
　　7.T-ALL；