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        院感管理
        Hospital Management
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        死因監(jiān)測(cè)及死亡病例報(bào)告制度

        日期:2016年06月09日   作者:      來(lái)源:        編輯:       瀏覽:

          為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),提高疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的預(yù)警能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動(dòng)采取措施控制疫情。同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成,分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),加強(qiáng)對(duì)可能發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。

          一、在醫(yī)療過(guò)程中患者死亡后,須填報(bào)《死亡病例報(bào)告卡》,對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

          二、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí),采集病史,并在死亡證明書上加蓋公章。

          三、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi),病案室應(yīng)完成死因編碼工作。

          四、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。對(duì)于不明原因死亡病例,要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

          五、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理,協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

          六、醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況,并對(duì)預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。 

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